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中疾控:石家莊、邢台首例或源自俄羅斯毒株,河北5天新增感染234例

來源: 發佈日期:2021-01-08 10:37 坪山新聞網

1月7日下午,河北省石家莊市召開疫情防控新聞發佈會上,石家莊副市長孟祥紅介紹,石家莊全市所有車輛及人員均不得出市,高風險地區藁城區全區人員不得離開本地。

據河北省衞健委官網通報,1月6日0~24時,河北省新增51例本地新型冠狀病毒肺炎確診病例,69例本地無症狀感染者。截至1月6日24時,河北省本土新增感染人數在五天內漲到234例,其中確診病例90例,尚在醫學觀察本地無症狀感染者144例。

從確診病例分佈地點來看,至少有81例來自石家莊市藁城區,該區僅小果莊村、劉家佐村、南橋寨村三個行政村的確診人數就超過了72例,而這三個村子均分佈在石家莊正定國際機場附近,與機場相距10公里左右。

病毒從何而來,又是如何傳染給當地村民的?在6日晚舉行的石家莊應對新冠疫情發佈會上,發言人表示,溯源工作還在進行中。

最早發病可能在12月中上旬

回顧此次所有確診患者的行程軌跡,共有6人提到曾於去年12月28日到機場北路附近一家酒店或餐廳參加婚宴,另有一名男子在機場北路附近某飯店後廚工作,並於1月6日確診。

至此,出現了兩個頻繁重複的行程交匯點,這7人均來自“藁城區增村鎮小果莊村”,又於同一天出現在“機場北路附近一家飯店”。

據小果莊村村民表示,28日舉辦婚禮的飯店叫“歐景生態苑餐廳(石家莊機場店)”。高德地圖顯示,歐景生態苑餐廳位於機場北環路,在石家莊正定國際機場T1航站樓對面的歐景假日酒店中。目前,機場附近的石家莊歐景生態苑餐廳和石家莊歐景假日酒店均已被封。從小莊村到機場約10公里,駕車只需20分鐘。

這7人中最早出現症狀是一名66歲的男性,早在2020年12月23日就出現咽痛症狀,期間未吃藥,未就診。12月24日至27日居家未外出;12月28日到機場北路某飯店參加婚禮。12月29日至2021年1月1日居家未外出。1月2日晚因感不適自行服藥。1月3日全村核酸檢測,該男子檢測結果呈陽性,當日由120負壓救護車轉運至石家莊市第五醫院,診斷為無症狀感染者,1月4日轉為確診病例(普通型)。

首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任梁連春曾公開介紹,新冠肺炎病程4-14天,到疾病進展期,臨牀出現明顯咳嗽、胸悶、喘憋及呼吸困難等症狀。流行病學專家、復旦大學公共衞生學院原院長姜慶五接受採訪表示,患者確實可能在此前4-14天就被感染了,也就是説,這位66歲確診患者最早可能在12月中上旬已經被感染。

根據中國民航局官網2020年6月5日的公告,根據疫情變化情況,決定調整目的地為北京的國際客運航班指定第一入境點。調整後,目的地為北京的國際客運航班指定第一入境點有16個,其中就包括石家莊。另根據民航局10月31日的熔斷指令,國航10月24日入境的CA910航班(莫斯科至石家莊)核酸檢測陽性旅客14人,自11月9日起,暫停國航CA910(莫斯科至石家莊)航線航班運行4周。

1月6日,《China CDCweekly 》《中國疾病預防控制中心週報(英文)》刊發的中疾控與河北省疾控中心撰寫的文章稱,該中心1月2日對石家莊確診病例(A)和邢台確診病例(B)的樣本進行基因組測序,結果顯示,該毒株與我國既往已報道的輸入性病例以及國內由輸入導致的本土聚集性疫情的病毒的基因組不存在關聯性,説明不是近期國內各地本土疫情導致的繼發性傳播,導致這起疫情的病毒溯源工作正在開展之中。

進一步分析得知,A和B樣本高度相似,均屬於L基因型歐洲家系分支I/B.1.1.123分支基因位點的突變特徵,提示2個城市首例病例的病毒感染來源屬於同一傳播來源和同一傳播鏈,且不含有南非新型毒株以及英國新型毒株的氨基酸關鍵性變異位點。在全球公開數據庫檢索發現,A與B的基因組序列與一些7月份上傳的俄羅斯基因組序列存在10個相同的核苷酸變異位點。儘管共有變異位點較少,但從俄羅斯毒株中檢測到的3個特異性位點僅在此次河北毒株中出現,病毒可能起源於該俄羅斯毒株。

“從病毒溯源結果看,病毒是境外輸入病毒,但是否和機場相關,現在還沒有從流行病學調查和環境檢測中得到清晰的證據,還在調查當中。”中國疾病預防控制中心副主任馮子健此前接受《中國新聞週刊》採訪時表示。

農村基層診所警惕性差

根據公開流調信息,多名確診患者在12月下旬已經出現症狀。

除了前文中在去年12月23日出現症狀的66歲男患者外,在6日的確診病例中,還有兩人自述早在去年12月25日就出現了症狀。

石家莊市疾控中心主任蘆飛此前在新聞發佈會上介紹,此次河北疫情具有發病多的特點。而根據河北省衞健委公佈的6日確診患者形成軌跡,在全國唯一高風險地區藁城區外,也發現了新增病例。

其中一位患者常住石家莊市正定縣,但她經常回位於劉家佐村的婆婆家。另一例患者男,30歲,家住行唐縣濱河小區,與小果莊村相距約30公里,開車1小時左右,奇怪的是,他自述一直在行唐縣轄區內活動,沒去過上述出現過病例的地方。行程如下:

2020年12月27日上午,這位男性患者由山西省晉中市榆社縣自駕回行唐縣濱河小區家中;31日上午開車到行唐縣龍城學校門口接家人,下午騎電車到大橋外語輔導班,後在行唐縣翟營鄉岸下村岳父家中聚餐;2021年1月1日到自家燒餅店和趙趙超市購物;1月2日居家無外出;1月3日自駕車到行唐縣龍城學校接家人;1月4日患者無外出;1月5日自感不適到附近雲峯診所就診,自駕到行唐縣中醫院進行核酸檢測,結果呈陽性;1月6日由120負壓轉運車轉運至石家莊市第五醫院,診斷為確診病例。

行唐縣這例患者是如何被感染的現在不得而知,從公開流調信息中查詢,藁城區劉家佐村6日新增的一位35歲女患者與之有行程交叉,她曾於今年1月1日自駕車到行唐縣濱河小區孃家,並同樣在1月5日到行唐縣中醫院進行核酸檢測,結果呈陽性。

行唐縣政府一名工作人員表示,已經完成對濱河小區人員的核酸檢測。行唐縣中醫院院辦工作人員結束採訪説,醫院目前正常運轉,如需核酸檢測,外地來行唐縣人員按規定前往新院區檢測,本地居民在舊院區檢測。

在已公佈的病例行程中,還有一位無接觸史的患者,男,69歲,藁城區石家莊經濟技術開發區居民。患者身體健康狀況差,腿腳不便,因天氣寒冷,自2020年11月中旬以來,居家未外出。1月4日核酸篩查呈陽性;1月5日由120負壓救護車送至石家莊第五醫院;1月6日診斷為確診病例。

“病毒隱祕傳播一段時間”已經成為專家共識。復旦大學附屬公共衞生臨牀中心黨委書記盧洪洲還表示,他們發現,已經在一些人身上發現抗體,而從感染到抗體出現需要一兩週的時間。

此外,2020年12月28日,藁城區劉家佐村人一位55歲的女性村民因感到不適到該村診所就診,此後一直到12月31日一直居家,沒有外出。2021年元旦,她再次到該村診所就診,當天還到東橋寨村立傑傢俱廠打工。1月6日,通過排查被診斷為確診病例。

另一位來自劉家佐村的女性村民,在1月4日確診前,先後兩次到村診所就診。去年12月25日早上6點,這位女士與兒媳婦一起陪孫女乘坐本村出租車到河北省兒童醫院呼吸科就診,中午12點轉診到新樂市醫院後返回家中。第二天,她的愛人自駕車帶她到小果莊村醫務室就診,輸液四天。2021年1月2日,這位女士又到藁城北大街診所就診。直到1月3日到藁城區人民醫院就診,才進行核酸檢測,結果呈陽性,於23時由負壓救護車轉運至石家莊市第五醫院。1月4日診斷為確診病例,重型。

公開流調信息中,有11人曾因出現不適或明顯的咳嗽、頭痛等症狀,到村診所就診,還有一位66歲的確診患者在1月1日因發熱到增村鎮城元村診所就診。現在看來,這些情況均未得到及時上報。

“這次河北疫情主要發生在農村,這也提示我們以往對農村地區疫情防控工作強調得還不夠。”盧洪洲對《中國新聞週刊》説,農村出現感染後,基層診所警惕性差,這是目前防控中的薄弱環節,接下來要加強培訓,做到早期發現感染患者。

對於河北疫情的發展趨勢,盧洪洲表示:“聚集性病例不可避免,但中國不可能出現大的疫情。”盧洪洲分析説,首先是政府高度重視,嚴格防控,確保人民至上、生命至上;其次,深受傳統儒家文化影響,民眾能夠聽從指揮,落實嚴格的防控措施;第三,在強大的信息化追蹤系統輔助下,就能夠把相關密接人員、密接的密接全部找到;最後,通過開展核酸檢測工作,確定被感染患者,早發現、早隔離,就能實現有效防控。(記者/李明子)


編輯:邱嘉熙
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